شما مجبور نیستید برای همیشه در درمان باشید

گفتمان رسانه‌ای اخیر درباره درمان ناامید کننده بوده است. به نظر می رسد ایده ای در جریان است که رفتن به درمان یک امر اخلاقی ضروری است، و اینکه هرکسی برای خوشبختی واقعی باید «زندگی بررسی شده» داشته باشد. به طور همزمان، ما شاهد یک واکنش منفی علیه درمان هستیم که به عنوان یک فرآیند طولانی که به همه جنبه های کودکی و تربیت نگاه می کند، بسیار پرهزینه است و هرگز پایان نمی پذیرد. در واقع، هیچ یک از این ایده ها درست نیست.

بیایید با این ایده شروع کنیم که درمان برای همه مناسب است. مطمئناً، اگر یک بیماری روانی مانند افسردگی یا اضطراب، درمان می تواند بسیار مفید باشد. انواع خاصی از درمان، مانند رفتار درمانی شناختی (CBT) و شاخه های آن (رفتار درمانی دیالکتیکی، تروما-رفتار درمانی شناختی متمرکز، ذهن‌آگاهی مبتنی بر شناخت درمانی و موارد دیگر) نیز نشان داده است که به نگرانی‌های کیفیت زندگی کمک می‌کند که لزوماً برآورده نمی‌شوند. آستانه یک وضعیت سلامت روان است، اما ممکن است به ناراحتی یا ناراحتی فرد کمک کند. CBT می تواند در مورد مسائلی مانند بی خوابی، خشم، استرس، و مشکلات رابطه. علاوه بر این، گفتار درمانی ممکن است همراهی مفید برای رویکردهای پزشکی برای میگرن، درد مزمن، سندرم روده تحریک پذیر، و موارد دیگر.

با این حال، به دلایل مختلف، درمان ممکن است همیشه برای مراجعین با این شرایط مناسب نباشد. برخی از افراد ممکن است ترجیح دهند دارو برای سلامتی یا شرایط سلامت روان آنها؛ آنها ممکن است با برنامه های سلامت روان یا برنامه های رایانه ای آنلاین که برای کمک به افراد با مشکلات و مسائل خاص طراحی شده اند، موفقیت داشته باشند. یا ممکن است ترجیح دهند خودشان با این مشکل کنار بیایند، شاید با صحبت کردن با یک دوست یا روحانی رهبر. برخی از افراد ممکن است پس از اجرای سایر مداخلاتی که نشان داده شده است برای کمک به پریشانی خفیف، مانند ورزش یا گذراندن زمان در طبیعت، احساس بهتری داشته باشند. رفتن به درمان فقط به این دلیل که به نظر می‌رسد دیگران آن را انجام می‌دهند، یا به این دلیل که احساس می‌کنید باید، ممکن است دلیل کافی برای توجیه سرمایه‌گذاری زمان و منابع نباشد.

در طول اولین قرار ملاقات شما، درمانگر شما باید ارزیابی کاملی انجام دهد تا تشخیص شما و اهداف برای درمان. شما باید درمورد دلایل خود برای جستجوی درمان با درمانگر خود صحبت کنید، و آنها باید در مورد اینکه آیا می توانند به شما کمک کنند، فکر می کنند درمان شما باید چه کاری انجام دهد و چه مدت می توانید انتظار داشته باشید که درمان ادامه داشته باشد، با شما شفاف باشد.

برای اکثر افراد، درمان باید نسبتاً کوتاه مدت باشد. CBT و شاخه‌های آن به گونه‌ای طراحی شده‌اند که محدود به زمان باشند و بر مسائلی که برای مراجعان مهم‌تر هستند تمرکز کنند و به مراجع آموزش دهند که چگونه درمانگر خود باشند تا بتوانند زندگی خود را کنترل کنند، ادامه دهند و شکوفا شوند. شش تا بیست جلسه برای بسیاری از مراجعین مبتلا به افسردگی یا اضطراب کافی است تا بهتر شوند و بهتر بمانند.

CBT بر این ایده استوار است که طرز فکر افراد در مورد موقعیت‌های زندگی‌شان بیشتر با واکنش‌های آنها (عاطفی، رفتاری و فیزیولوژیکی) مرتبط است تا خود موقعیت‌ها. وقتی افراد مضطرب هستند، برخی از تفکرات آنها نادرست است. درمانگران CBT به مراجع می آموزند که دقت و سودمندی تفکر خود را ارزیابی کنند و موقعیت های مشکل ساز زندگی خود را به شیوه ای جامع، واقع بینانه و مفید ببینند. وقتی این کار را انجام می دهند، احساس بهتری دارند—و برای حل مشکلات، ارتباط با افراد دیگر و رسیدن به اهدافشان مجهزتر هستند.

در طول درمان CBT، مشتریان یاد می‌گیرند که با موقعیت‌های دشوار کنار بیایند، تصمیم‌های خوبی بگیرند، روابط خود را بهبود بخشند، بهره‌ورتر شوند، احساسات منفی خود را مدیریت کنند و احساس رفاه خود را افزایش دهند. برخلاف شیوه‌ای که درمان اغلب در فیلم‌ها و تلویزیون به تصویر کشیده می‌شود، درمانگر و درمانجو معمولاً پشت میز می‌نشینند و با هم کار می‌کنند. پس از پایان بحث درباره یک هدف یا مشکل مهمی که یک مشتری در دستور کار قرار داده است، درمانگر مطمئن می شود که مشتری مهم ترین نکاتی را که می خواهد به خاطر بسپارد، یادداشت کرده باشد. در پایان جلسات، درمانگران CBT از مراجعان می‌خواهند درباره جلسه بازخورد بدهند: آیا درمانگر به درستی مشتری را درک کرده است؟ آیا جلسه مفید بود؟ آیا کاری وجود دارد که مشتری بخواهد در جلسه بعدی خود متفاوت انجام دهد؟ وقتی مراجعین بازخورد منفی ارائه می‌دهند، درمانگر آنها را به طور مثبت تقویت می‌کند و سپس آنها با همدیگر چگونگی بازگشت به همان صفحه را با هم پیدا می‌کنند.

درمانگران CBT همچنین پیشرفت را اندازه گیری می کنند تا هم درمانگر و هم مشتری بدانند که آیا درمان مؤثر است یا خیر. هنگامی که درمانگران و مراجعان می بینند که مراجع به بهبودی پایدار در خلق و خو و احساس رفاه خود دست یافته است، هر یک می تواند بحثی را در مورد کاهش درمان آغاز کند، با هدف پایان دادن به زمانی که مراجع احساس آمادگی کرد. تصمیم برای فسخ تابو نیست، اما در عوض آشکارا مورد بحث قرار می گیرد.

ماندن در درمان برای چندین سال یک الزام اخلاقی نیست، و همچنین بخشی از عملکرد سالم بزرگسالی نیست. در واقع ممکن است برعکس باشد. ماندن در درمان برای مدت طولانی می تواند باعث شود افراد به جای استفاده از مهارت هایی که در درمان آموخته اند به درمانگر خود وابسته شوند. هدف CBT این است که به مشتریان بیاموزد که چگونه بهبودهای طولانی مدت و پایداری در سلامت روان خود ایجاد کنند که مدت ها پس از پایان درمان همچنان به نفع آنها باشد.